Soalan Lazim MediAsas (FAQ)

MediAsas memberi tumpuan kepada empat ciri, iaitu akses, nilai, pilihan dan kemudahan. Pelan ini mempunyai kelayakan yang lebih luas, ciri kawalan kos, rangkaian hospital panel tanpa tunai dan manfaat yang seragam. Tujuannya ialah menjadikan perlindungan lebih mudah diakses dan mampan.

Perlindungan awal membantu anda sebelum masalah kesihatan masa hadapan menjejaskan terma atau kelayakan, menurut BNM. Selain itu, tempoh menunggu dan tempoh moratorium bermula lebih awal. Namun, keputusan akhir tetap bergantung pada keperluan dan kemampuan anda.

Anda boleh mempertimbangkan pelan insurans atau takaful perubatan lain yang menawarkan had lebih tinggi. MediAsas sengaja menggunakan had tetap untuk mengawal kos. Bandingkan manfaat dan premium dengan teliti sebelum membeli pelan tambahan.

DRG, atau Kumpulan Berkaitan Diagnosis, ialah kaedah bayaran hospital berdasarkan keadaan pesakit dan jenis rawatan biasa. Hospital menerima jumlah tetap bagi setiap kategori rawatan, bukan bayaran berasingan bagi setiap ujian atau hari. Kaedah ini menggalakkan penjagaan yang cekap dan kos yang lebih mudah dijangka.

Tidak semestinya. BNM menyasarkan MediAsas kepada individu tanpa perlindungan perubatan bagi kos besar, serta mereka yang mencari pilihan lebih mampu milik. Jika anda memerlukan had yang lebih tinggi atau bilik persendirian, pelan lain mungkin lebih sesuai.

Ya. Dalam tempoh rujukan percuma 15 hari, anda menerima pemulangan penuh premium selepas tolakan perbelanjaan perubatan. Selepas tempoh itu, anda masih boleh membatalkan polisi, tetapi syarikat tidak memulangkan premium. Perlindungan tamat serta-merta apabila pembatalan berkuat kuasa.

Tidak. MediAsas tidak mempunyai ciri bebas tuntutan, jadi tiada manfaat atau ganjaran tambahan jika anda tidak membuat tuntutan. Pelan ini berfungsi sebagai perlindungan perubatan semata-mata, bukan simpanan.

Perlindungan bermula pada Tarikh Permulaan Risiko, selepas syarikat meluluskan permohonan dan menerima bayaran pertama. Namun, tempoh menunggu 30 hari dan 120 hari tetap terpakai bagi keadaan tertentu, kecuali kecederaan akibat kemalangan.

Tempoh ihsan ialah 30 hari dari tarikh akhir bayaran premium. Perlindungan kekal sah dalam tempoh ini, tetapi anda mesti menjelaskan tunggakan sebelum syarikat menyelesaikan tuntutan. Selepas 30 hari tanpa bayaran, polisi luput.

Ya. Anda boleh memohon penguatkuasaan semula dalam 90 hari dari tarikh luput tanpa bukti kebolehlindungan. Namun, anda perlu menjelaskan tunggakan dahulu, dan tempoh menunggu terpakai semula.

Ya, bagi produk insurans. Komisen perantara, jika ada, sudah termasuk dalam premium, dan tiada yuran lain. Bagi takaful pula, komisen termasuk dalam Caj Wakalah Pendahuluan yang ditolak daripada sumbangan.

Setakat Oktober 2026, Soalan Lazim BNM hanya menyebut bayaran secara bulanan. Kekerapan bayaran lain bergantung pada syarikat masing-masing, jadi semak dengan syarikat sebelum memohon.

Tidak wajib. Namun, bagi keadaan bukan kecemasan, BNM menggalakkan rawatan awal di klinik supaya penjagaan lebih tersusun. Kos rujukan doktor am bagi kemasukan hospital, termasuk ujian dalam 30 hari sebelum kemasukan, termasuk dalam perlindungan.

Ya, tetapi BNM tidak menggalakkannya, dan pertukaran tertakluk kepada kelulusan serta terma polisi. Jika anda menukar hospital atau doktor, syarikat akan menilai semula kelayakan pengecualian bayaran bersama anda.

Kebiasaannya ya. Hospital serta syarikat insurans atau pengendali takaful lazimnya memaklumkan pelanggan jika kos rawatan mungkin melebihi had. Namun, proses ini bergantung pada prosedur pemberitahuan pihak berkenaan.

Syarikat boleh menolak atau menangguhkan permohonan atau tuntutan, atau mengambil tindakan lanjut mengikut terma polisi. Oleh itu, sentiasa berikan maklumat yang tepat dan lengkap semasa memohon dan menuntut.

Pemprosesan tuntutan mungkin tertangguh sehingga anda menghantar semua dokumen yang diperlukan. Menurut BNM, hospital atau syarikat akan memaklumkan maklumat yang perlu sebelum meneruskan proses tuntutan.

Program rintis berjalan di Lembah Klang dari akhir Julai hingga Oktober 2026. Enam syarikat insurans dan pengendali takaful, bersama sepuluh hospital swasta terpilih, menyertai program ini.

Program rintis mengesahkan kesediaan operasi, termasuk integrasi sistem, pengalaman pelanggan dan proses operasi dalam persekitaran terkawal. Dapatan program ini membantu kerajaan memperhalusi pelaksanaan menjelang pelancaran nasional pada Januari 2027.

MOF akan mengumumkan perkembangan lanjut selepas program rintis tamat, menjelang pelancaran nasional pada Januari 2027. Setakat Oktober 2026, kerajaan belum menerbitkan dapatan rasmi program rintis.

Belum ada maklumat rasmi tentang permohonan semula. Namun, BNM menyatakan syarikat boleh meminda atau memindahkan polisi rintis kepada versi akhir dengan notis bertulis. Oleh itu, tunggu makluman rasmi daripada syarikat anda.